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入園児名(ふりがな）
入園児名(漢字)
性別
男
女
生年月日
平成
年
月
日
保護者名
電話番号
FAX番号
郵便番号
現住所
引越予定の住所
メールアドレス
その他
（お聞きしたいこと等がありましたらお気軽にご記入ください。）
